RESUMO Introdução: muitos pacientes, ao buscar o tratamento ortodôntico, já apresentam lesões incipientes no esmalte e precisam ser submetidos a tratamentos preventivos. O objetivo do presente estudo in vitro foi avaliar o efeito da pasta CPP-ACP e da irradiação com laser de CO2 na microdureza do esmalte desmineralizado e na resistência ao cisalhamento de braquetes ortodônticos. Métodos: oitenta pré-molares humanos hígidos foram submetidos a desmineralização usando Streptococcus mutans. Após a desmineralização, as amostras foram divididas aleatoriamente em cinco grupos experimentais: Grupo 1 (controle), os braquetes foram colados sem qualquer tratamento de superfície; Grupo 2, a superfície do esmalte foi tratada com pasta CPP-ACP por 4 minutos antes da colagem; Grupo 3, os dentes foram irradiados com laser de CO2 no comprimento de onda de 10,6 µm, por 20 segundos; Grupos 4 e 5, as amostras foram tratadas com laser de CO2 antes ou durante a aplicação de CPP-ACP. Foram feitas fotomicrografias por Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV) de um dente de cada grupo, para avaliação da superfície do esmalte. Os braquetes foram colados ao esmalte na face vestibular, usando-se o método convencional. Foram medidos a resistência ao cisalhamento dos braquetes e o escore do Índice de Adesivo Remanescente (ARI). A microdureza Vickers foi medida nas superfícies do esmalte onde não foi realizada colagem. Os dados foram analisados com ANOVA e teste Tukey ao nível de p< 0,05. Resultados: a média da força de resistência ao cisalhamento e da microdureza do grupo laser foi superior à do grupo controle, com diferença estatisticamente significativa (p < 0,05). Todos os grupos apresentaram maior porcentagem do escore ARI=4. Conclusões: o laser de CO2 no comprimento de onda de 10,6 µm aumentou significativamente a microdureza do esmalte desmineralizado e melhorou a adesão dos braquetes nele.

ABSTRACT Introduction: Many patients seeking orthodontic treatment already have incipient enamel lesions and should be placed under preventive treatments. The aim of this in vitro study was to evaluate the effect of CPP-ACP paste and CO2 laser irradiation on demineralized enamel microhardness and shear bond strength of orthodontic brackets. Methods: Eighty caries-free human premolars were subjected to a demineralization challenge using Streptococcus mutans. After demineralization, the samples were randomly divided into five equal experimental groups: Group 1 (control), the brackets were bonded without any surface treatment; Group 2, the enamel surfaces were treated with CPP-ACP paste for 4 minutes before bonding; Group 3, the teeth were irradiated with CO2 laser beams at a wavelength of 10.6 µm for 20 seconds. The samples in Groups 4 and 5 were treated with CO2 laser either before or through CPP-ACP application. SEM photomicrographs of a tooth from each group were taken to observe the enamel surface. The brackets were bonded to the buccal enamel using a conventional method. Shear bond strength of brackets and ARI scores were measured. Vickers microhardness was measured on the non-bonded enamel surface. Data were analyzed with ANOVA and Tukey test at the p< 0.05 level. Results: The mean shear bond strength and microhardness of the laser group were higher than those in the control group and this difference was statistically significant (p< 0.05). All groups showed a higher percentage of ARI score 4. Conclusion: CO2 laser at a wavelength of 10.6 µm significantly increased demineralized enamel microhardness and enhanced bonding to demineralized enamel.

OBJECTIVE: To evaluate the mass treatment of ascariasis in rural areas of Hamadan Province, Islamic Republic of Iran. METHODS: A control programme in rural areas of Hamadan Province, which began in November 1997, involved giving all persons a single dose of 400 mg albendazole at intervals of three months. The efficacy of the treatment was evaluated by the formalin-ether concentration technique for stool examination and by the Stoll quantitative method. FINDINGS: The average rate of infection with Ascaris before treatment was 53.3%, ranging from 40% in Hamadan district to 75% in Toysercan. Two areas, Malayer and Nahavand, were excluded from the programme because the infection rates were only 13% and 4%, respectively. After two years of mass treatment the infection rate had decreased to 6%. The proportion of positive cases excreting only unfertilized eggs increased to 32%. No side-effects of mass treatment were observed. CONCLUSION: Systematic mass treatment giving high coverage proved to be very effective in the control of ascariasis, notwithstanding a lack of other preventive measures.

OBJETIVO: Evaluar el tratamiento masivo de la ascariasis en zonas rurales de la provincia de Hamadan, en la República Islámica del Irán. MÉTODOS: En noviembre de 1997 dio comienzo en zonas rurales de la mencionada provincia un programa de lucha en virtud del cual se administró a todas las personas una dosis única de 400 mg de albendazol a intervalos de tres meses. La eficacia del tratamiento se evaluó empleando la técnica de concentración con formalina-éter para examinar las heces y mediante el método cuantitativo de Stoll. RESULTADOS: La tasa media de infección por Ascaris antes del tratamiento fue del 53,3%, entre el 40% del distrito de Hamadan y el 75% de Toysercan. Dos zonas - Malayer y Nahavand - quedaron excluidas del programa debido a que sus tasas de infección fueron sólo del 13% y el 4%, respectivamente. Al cabo de dos años de tratamiento masivo la tasa de infección había disminuido al 6%. La proporción de casos positivos que excretaban sólo huevos no fecundados aumentó al 32%. No se observaron efectos secundarios asociados al tratamiento masivo. CONCLUSIÓN: El tratamiento masivo sistemático con alta cobertura fue una alternativa muy eficaz para combatir la ascariasis, pese a la falta de otras medidas preventivas.

OBJECTIF: Evaluer le traitement de masse de l'ascaridiase dans les zones rurales de la province de Hamadan (République islamique d'Iran). MÉTHODES: Un programme de lutte, commencé en novembre 1997 dans les zones rurales de la province de Hamadan, consistait à administrer à chaque habitant une dose unique de 400 mg d'albendazole tous les 3 mois. L'efficacité du traitement a été évaluée par examen des selles après concentration (méthode formol-éther) et par la méthode quantitative de Stoll. RÉSULTANTS: Le taux moyen d'infection par Ascaris était de 53,3 % avant traitement, avec des valeurs allant de 40 % dans le district de Hamadan à 75 % à Toysercan. Deux zones, Malayer et Nahavand, ont été exclues du programme en raison de leur faible taux d'infection (13 % et 4 % respectivement). Après deux années de traitement de masse, le taux d'infection est tombé à 6 % et la proportion de cas positifs n'excrétant que des œufs non fécondés est passée à 32 %. Aucun effet secondaire n'a été observé. CONCLUSION: Un traitement de masse systématique avec un fort taux de couverture s'est révélé très efficace pour lutter contre l'ascaridiase, malgré l'absence d'autres mesures préventives.